53歲的程先生剛與妻子離婚時,呈現情緒低落、食慾差、失眠症狀,沒想到2週後突然情緒高昂且有自信,不但瘋狂購物刷爆信用卡,甚至精神奕奕連續5天都不用睡覺,就醫後竟確診為雙相情緒障礙的躁症。
衛生福利部台北醫院精神科醫師王志嘉表示,躁鬱症分為躁期及鬱期,躁症發作會異常且持續有高昂的、開闊或易怒的心情,伴隨亂花錢、性慾增強、話多、過度自信或失眠等症狀;鬱期發作時會至少連續2星期存在憂鬱、悲傷、 無望情緒,並伴隨不想動、性慾減低或喪失、胃口差、話少、猶豫不決、自責自卑、失眠或嗜睡等症狀。
王志嘉表示,躁鬱症情緒變化明顯,一旦發現情緒不穩定,並出現上述提及症狀,應立即協助就醫,治療目的在於改善、減輕症狀或減少發作次數,若提早接受治療、規則服藥,症狀通常會改善,進而恢復過去的社會功能。
王志嘉指出,目前臨床躁鬱症的治療共有4類,藥物治療是最有效安全的方式,躁症期常用藥為鋰鹽、癲通、帝拔癲、鎮靜劑,鬱期則用抗鬱劑等;電氣痙攣療法主要用於藥效不佳或緊急情況時;心理治療則提供患者及家屬情緒支持、教育;復健治療為自我照顧訓練、社交功能訓練、職能復健訓練等。
王志嘉提醒,病人在躁症期時,要預防高危險性暴力、自傷行為,可注意進食及睡眠情形;鬱期要預防患者輕生,有服用鋰鹽藥物者,須按時依醫囑抽血檢查鋰鹽濃度,並注意是否有腹瀉、肌肉無力等中毒症狀。