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打破身心科就是開藥!門診結合「微諮商 」看診新型態

門診結合微諮商,身心科看診新型態!打破以往身心科門診只有3、5分鐘看診時間,台中昕頤身心科診所徐宏銘醫師給予患者更優質的醫療品質,新型態純自費身心科門診拉長至15分鐘、30分鐘,透過更多的對談,協助患者發覺根源問題,再轉介心理諮商師進行深入諮商,不僅身心症狀不藥而癒,人際關係、婚姻關係、婆媳關係、親子關係也能變得更好、更緊密。

過去大家對身心科的印象是3、5分鐘快速看診,拿完藥就回家,在目前健保制度下,無法期待身心科醫師在初診短短30分鐘不到,或是每次看診10分鐘不到的體制下,解決長久累積的身心問題。

察覺身心症根源 心病還需心藥醫

台中昕頤身心科診所徐宏銘醫師表示,很多門診患者知道自己有失眠、憂鬱、焦慮症狀,卻無法意識到症狀的根源,不知道需要找人談談,或身邊沒有適合談心事的親朋好友,就像走在一個沒有出口的迷宮。

部分患者確實需要透過藥物,解決生理症狀,但單靠藥物僅能解決表層問題,大多數症狀都與內心問題有關,除了疾病性的精神疾病,身心症狀就像「心情感冒了」,其實可以完全被治癒。

暴食催吐與壓力有關 抽絲剝繭找出身心症根源

譬如一位暴飲暴食患者,白天上班專注於工作,沒時間大吃大喝,也不會想到要吃東西,但一下班回到家就開始暴食,一頓大吃大喝後覺得懊悔不已,再強迫自己催吐降低罪惡感,明知道暴食對身體不好,卻無法克制不去做。

台中昕頤身心科診所徐宏銘醫師指出,其實暴食後催吐的行為背後,大多與壓力有關。但臨床上很多患者會說,自己工作很順利、成就很好、錢也夠用,也沒有跟別人發生重大衝突,並不覺得有什麼壓力。

門診會談過程中,醫師就像偵探,引導患者意識到在那些壓力狀況下,會出現暴食行為,才有辦法開始思考,真正的壓力來源是什麼。

極度完美的自我要求 多半與幼時經歷有關

通常這些暴食患者的壓力來源,往往是極度完美的自我要求。這些人非常在意自己的工作成就,不能讓別人認為自己做不好,不容許被批評,不能有一點閃失,在鎂光燈前無時無刻都必須維持光鮮亮麗,但這樣極度完美的自我要求,內在壓力其實非常大。

再更深入一點談,完美的自我要求從哪裡來?徐宏銘醫師解釋,一個人小時候如果父母給予的心理支持不夠或照顧不足,為了得到更多的注意、關愛,孩子會要求自己必須做得很好、表現得很好,才能換得父母的肯定、支持,逐漸轉變為極度完美主義、高道德的狀態。

辨認情緒、思考情緒來源 門診醫師引導覺察

但是從患者開始意識到壓力,到思考壓力來源,這是一段漫長的過程,並不是醫師講一遍就能察覺。會談一開始醫師只能從患者的症狀、如何控制症狀、如何紓壓開始,一步一步引導患者往內心深挖。

臨床上談到患者的身心症狀與小時候經歷有關,通常需要花一年時間,有些患者在某一關會卡很久,需要更久的時間,每一個議題都要談好幾遍、談好幾個月,才能再往前一步。

身心科門診結合微諮商 身心症狀不藥而癒

台中昕頤身心科診所透過門診結合微諮商的方式,給予患者15分鐘、20分鐘、30分鐘不等,更充裕、有彈性的門診會談時間,讓門診醫師不只是一個開藥的角色,更像一個引導者,在第一關協助患者發覺根源問題,等到患者準備好了,想進一步深談,再轉介心理諮商師進行更深入的心理輔導。

許多患者透過門診轉介心理諮商,透過長期諮商輔導,逐漸學習察覺情緒、開始發現盲點、慢慢了解需要改變的性格,進而達到深度的治療效果,不僅身心症狀不藥而癒,人際關係、婚姻關係、婆媳關係、親子關係也能變得更好、更緊密。

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